Seguros de gastos médicos en México

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¿Qué es el seguro de gastos médicos?

Es un seguro personal con cobertura en caso de necesitar una intervención médica. Este tipo de seguro cuenta con diferentes esquemas creados para ofrecer protección ante accidentes o enfermedades.

Solicita tu seguro de gastos médicos que incluya cobertura básica

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Puedes contratar seguros médicos individuales o familiares

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Acceso a un amplia red de especialistas y hospitales

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Puedes ampliar tus coberturas en cualquier momento

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Tipos de seguros de gastos médicos

Te presentamos los tipos de seguros de gastos médicos que ofrecen las aseguradoras:

Compara los mejores Seguros de gastos médicos en México

Saber elegir el mejor Seguro de gastos médicos puede ser cansado y poco efectivo, sobretodo, cuando no estamos bien informados. Por esta razón te mostramos paso a paso como elegirlo

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Seguro de Gastos Médicos Mayores General de Seguros Multi Salud Contratar

Aseguradora General de Seguros de gastos médicos hospitalarios

Seguro de Gastos Médicos Mayores General de Seguros Multi Salud

General de Seguros

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Gastos Médicos

Cobertura opcional

Gastos médicos menores

Muerte accidental y gastos hopitalarios

Cubierto de la S.A.

Gastos hospitalarios

Perdida orgánica y transplante de órganos

Cobertura opcional

Transplante de órganos

Suma asegurada (SA), deducible, coaseguro

Cotización
personalizada

Otras coberturas y cargos

  • Enfermedades graves
  • Tratamientos
Seguro de Gastos Médicos Inbursa Inburmedic Contratar

Aseguradora Inbursa de gastos médicos

Seguro de Gastos Médicos Inbursa Inburmedic

Inbursa

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Gastos Médicos

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Gastos médicos mayores


Cubierto de la S.A.

Gastos médicos menores


Seguro Inbursa con cobertura Internacional

Muerte accidental y gastos hopitalarios

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Muerte accidental


Cobertura opcional

Extensión de cobertura por muerte


Cubierto de la S.A.

Gastos hospitalarios

Perdida orgánica y transplante de órganos

Cobertura opcional

Perdida orgánica


Cobertura opcional

Gastos funerarios

Suma asegurada (SA), deducible, coaseguro

SUMA ASEGURADA

$ 200,000 - $ 40,000,000

Pesos


DEDUCIBLE

$ 11,500 - $ 50,000


COASEGURO

10% - 50%


Renovación automática

Otras coberturas y cargos

  • Honorarios médicos
  • Honorarios de enfermeras
  • Emergencias en el extranjero
  • Medicamentos
  • Auxiliares de diagnóstico
  • Tratamientos
  • Aparatos ortopédicos
Seguro de Gastos Médicos Mayores MAPFRE Contratar

Aseguradora MAPFRE de gastos médicos hospitalarios

Seguro de Gastos Médicos Mayores MAPFRE

MAPFRE

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Gastos Médicos

Cubierto de la S.A.

Gastos médicos mayores


Seguro MAPFRE con cobertura Internacional

Muerte accidental y gastos hopitalarios

Cubierto de la S.A.

Muerte accidental


Cubierto de la S.A.

Gastos hospitalarios

Perdida orgánica y transplante de órganos

Cobertura opcional

Perdida orgánica


Cobertura opcional

Transplante de órganos


Cobertura opcional

Gastos funerarios

Suma asegurada (SA), deducible, coaseguro

SUMA ASEGURADA

$ 100,000,000

Pesos


DEDUCIBLE

No disponible


COASEGURO

No disponible


Renovación automática

Otras coberturas y cargos

  • Honorarios médicos
  • Honorarios de enfermeras
  • Consultas psiquiátricas y psicológicas
  • Enfermedades graves
  • Emergencias en el extranjero
  • Medicamentos
  • Auxiliares de diagnóstico
  • Tratamientos
  • Aparatos ortopédicos
Seguro de Gastos Médicos Mayores La Latino Seguros Contratar

Aseguradora La Latino Seguros de gastos médicos hospitalarios

Seguro de Gastos Médicos Mayores La Latino Seguros

La Latino Seguros

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Gastos médicos mayores


Seguro La Latino Seguros con cobertura Internacional

Muerte accidental y gastos hopitalarios

Cubierto de la S.A.

Muerte accidental


Cubierto de la S.A.

Gastos hospitalarios

Perdida orgánica y transplante de órganos

Cobertura opcional

Perdida orgánica


Cobertura opcional

Gastos funerarios

Suma asegurada (SA), deducible, coaseguro

Cotización
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Otras coberturas y cargos

  • Honorarios médicos
  • Honorarios de enfermeras
  • Consultas psiquiátricas y psicológicas
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Seguro de Gastos Médicos GNP Seguros Línea Azul Contratar

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Seguro de Gastos Médicos GNP Seguros Línea Azul

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Seguro GNP seguros con cobertura Internacional

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Cubierto de la S.A.

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Cubierto de la S.A.

Gastos hospitalarios

Perdida orgánica y transplante de órganos

Cobertura opcional

Transplante de órganos

Suma asegurada (SA), deducible, coaseguro

SUMA ASEGURADA

$ 10,000,000

Dólares


DEDUCIBLE

No disponible


COASEGURO

10%


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Otras coberturas y cargos

  • Honorarios médicos
  • Honorarios de enfermeras
  • Emergencias en el extranjero
  • Medicamentos
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Los imprevistos siempre llegan sin avisar; principalmente los relacionados con la salud que pueden ser derivados de un accidente o de una enfermedad diagnosticada. Por eso, la mejor alternativa es solicitar un seguro de gastos médicos para estar preparado a la hora de que se manifieste cualquier tipo de problema de salud que no sólo afectarán tu estado de ánimo, sino también tu estabilidad económica.

El ser hoy una persona saludable no garantiza que lo seas en el futuro, debido a que el enfermarse es natural, ya sea de forma leve o grave, pero que al final de cuentas puede afectar considerablemente tu bolsillo si no tienes las soluciones previstas como lo es un seguro de gastos médicos, que proporcionará protección económica ante los posibles gastos por problemas de salud a causa de un accidente o de una enfermedad.

No dejes pasar un día más sin tener el mejor seguro de gastos médicos que cubra tus necesidades médicas colectivas o individuales. De hecho, la contratación de un seguro de gastos médicos puede ser muy sencillo, aquí en túdecide.com te llevaremos paso a paso para que puedas elegir no sólo el mejor seguro de gasto médico sino el más adecuado al perfil que requieres cubrir.

¿CÓMO HACER TU COMPARACIÓN ENTRE SEGUROS DE GASTOS MÉDICOS?

Es importante comparar entre varios seguros de diferentes aseguradoras para poder elegir el seguro de gastos médicos que más te conviene. Te sugerimos hacer lo siguiente:

Busca
Compara
Decide

BUSCA opciones de seguros de gastos médicos que tengan características similares para poder realizar una comparación entre ellos. Para ello es necesario saber y determinar algunos parámetros que afectarán el costo del seguro de gastos médicos y por ende tu bolsillo:

  • 1

    Selecciona el perfil del asegurado (edad, sexo, salud, ocupación, lugar donde estás localizado e ingresos), ya que son elementos para determinar el precio de la prima del seguro, por lo que es importante proporcionar información verídica

  • 2

    Determina la suma asegurada que deseas que cubra tu seguro médico ante accidente o enfermedad

  • 3

    Establece el monto del deducible del seguro de gastos médicos que deseas pagar ante accidente o enfermedad

  • 4

    Selecciona el tipo de póliza que prefieres de acuerdo con el número personas que deseas asegurar

  • 5

    Selecciona la periodicidad del pago que se acomode a tus posibilidades económicas

COMPARA todas tus opciones de seguros para poder elegir al que más te conviene, entre las características que son aconsejables que compares son:

  • 1

    Prima de seguro anual o fraccionado

  • 2

    Sumas aseguradas

  • 3

    Deducible

  • 4

    Coberturas incluidas para cubrir enfermedades y accidentes

  • 5

    Plazos de contratación

  • 6

    Otras condiciones generales

DECIDE por la póliza de gastos médicos que cubra los servicios que requieras y que claro, no rebase el presupuesto que tienes destinado para este seguro

  • 1

    Recuerda que la mejor contratación está precedida por un proceso de análisis; dependiendo de los criterios que definas podrás encontrar, comparar y solicitar el seguro de gastos médicos adecuado a tus necesidades de salud

  • 2

    Antes de firmar tu póliza de seguro de gastos médicos, asegúrate de conocer todas las cláusulas, las comisiones y la duración del contrato

  • 3

    Ten en cuenta que la información que se presenta generalmente en las páginas oficiales de las aseguradoras pueden cambiar sin previo aviso

Para finalizar, recuerda:

En túdecide.com te asesoramos paso a paso para solicitar el mejor seguro de gasto médico que buscas. Déjanos tus datos y un asesor especialista te contactará para ofrecerte las mejores opciones del mercado. Todos nuestros servicios son gratuitos.

Tips

Toma en cuenta los siguientes tips antes de buscar, comparar y decidir solicitar tu seguro de gastos médicos

Antes de buscar
Al buscar
Al comparar
Para decidir

Antes de BUSCAR opciones de seguros de gastos médicos:

01 Toma en cuenta que las aseguradoras dependiendo de las características del asegurado como su edad, sexo, estado de salud, hábitos personales, ocupación, lugar de residencia e ingresos, valuarán el pago de la prima que deberá realizar el asegurado

Al BUSCAR opciones de seguros de gastos médicos:

01 Opta por un seguro de gastos médicos mayores si no cuentas con seguro social y deseas una protección económica de salud ante un accidente o una enfermedad

02 Busca el seguro de gastos médicos con base en tus necesidades, tu nivel de ingresos y el número de asegurados que quieres tener

03 Prefiere seguros de gastos médicos con la periodicidad de pago con la que te sientas cómodo o que coincida con tu pago de salario

Al COMPARAR opciones de seguros de gastos médicos:

01 Verifica la red de hospitales que cubren los seguros de gastos médicos, ya que son un elemento que afectará el precio de la póliza

02 Fíjate en la cobertura geográfica del seguro médico, porque la mayoría son a nivel nacional, ya que en caso de necesitarlo a nivel internacional aplicará un pago extra

03 Ten en cuenta las coberturas adicionales y otros servicios que ofrecen las aseguradoras para ampliar tu seguro médico y estar mejor preparado ante una enfermedad

04 Revisa y compara los costos y las condiciones de los beneficios asociados al seguro

05 Los simuladores en línea te permiten realizar comparativos, con los que podrás darte cuenta qué seguro de gastos médicos es el que más te conviene, definiendo qué criterios son más relevantes para ti: tu economía, el tipo de cobertura que deseas contratar o preferencia por alguna aseguradora en particular

Para DECIDIR cuál es el mejor seguro de gastos médicos:

01 Elige el seguro de gatos médicos que brinde un equilibro entre su precio y los beneficios que te ofrece

02 Elige seguros de gastos médicos con los cuales el monto del deducible no represente un problema para ti. Recuerda que, si no cubres esta cuota al momento de cualquier siniestro, el seguro no se hace responsable por ningún gasto

03 No elijas un seguro de gastos médicos sólo por lo económico del mismo, debes tener en cuenta que un seguro barato no te hace ahorrar necesariamente. Piensa que, si en el momento en que requieres el apoyo, tienes un seguro muy austero, deberás completar de tu bolsillo los pormenores del evento

04 Revisa que las aseguradoras estén legalmente establecidas en México y que cuenten con experiencia en el ramo de los seguros médicos

Guía

¿POR QUÉ CONVIENE SOLICITAR UN SEGURO DE GASTOS MÉDICOS?

Un seguro de gastos médicos es un apoyo económico que ofrecen las aseguradoras a las personas ante futuras eventualidades en gastos médicos por accidente o por enfermedad. Es conveniente solicitar un seguro ya que de esta manera, el asegurado podrá protegerse contra una pérdida financiera a través de un seguro médico que cubrirá las facturas médicas ocasionadas por enfermedad o por lesiones.

Por lo que, en caso de presentarse un problema de salud, ya sea por causas naturales o accidentales, recibirá la atención médica necesaria y profesional de la cual los gastos generados por algún tratamiento, así como también los gastos de cualquier padecimiento estarán cubiertos por una aseguradora.

¿CÓMO FUNCIONA UN SEGURO DE GASTOS MÉDICOS?

Todos los seguros de gastos médicos funcionan de la misma manera:

  1. El usuario contrata el seguro de gastos médicos, de acuerdo con su modo de vida elige las coberturas que desea tener y de acuerdo a ello, la edad del cliente y su propensión hacia cualquier enfermedad se calcula el costo del seguro
  2. El costo del seguro de gastos médicos se puede cubrir de dos formas, mes con mes o en una sola exhibición a la firma del contrato
  3. A partir de la firma del contrato de seguro de gastos médicos aplican las coberturas que se hayan contratado

CARACTERÍSTICAS DEL SEGURO DE GASTOS MÉDICOS

Actualmente en México existen diferentes tipos de seguro de gastos médicos que ofrecen las aseguradoras a las personas que estén buscando un seguro de protección económica de salud ante un accidente o una enfermedad.

Por lo general, un seguro de gastos médicos cubre la asistencia médica en centros médicos, consultorios, clínicas e, incluso, a domicilio. Cuenta con atención especializada en cardiología, dermatología, traumatología, ginecología, entre otros. Además de atención, gastos quirúrgicos; hospitalización y gastos durante el internamiento, en algunos casos puede cubrir los honorarios médicos, también puede incluir programas preventivos para niños, adultos y ancianos; asistencia médica en el extranjero y vía telefónica.

El tipo de cobertura está diseñada en relación con el número y la complejidad de eventos que cubre, así, las coberturas van desde básica y amplía hasta todas las variedades de plus. Una cobertura básica, por ejemplo te puede cubrir cuidados médicos, honorarios y hospitalización, mientras que las coberturas más amplias pueden llegar a cubrir hasta protección a nivel internacional, con servicios médicos en cualquier parte del mundo.

Es importante que sepas que en cualquier tipo de cobertura puedes definir si te cubrirá sólo a ti o también a miembros de tu familia, los parámetros específicos de estas variaciones también determinarán los costos y dependerá de la aseguradora que contrates, por eso es importante que definas muy bien tus necesidades de protección y de seguridad, en tu decisión y debes contemplar si viajas mucho en coche, si tienes familia propensa a enfermedades, si tienes hijos y los quieres asegurar, etc.

COBERTURA

Es de vital importancia saber exactamente qué es lo que cubre el seguro de gastos médicos, dependerá de cada compañía el manejo de las coberturas, puedes llegar a tener varias en una sola póliza, contratar la adecuada para ti, depende de con cuánta claridad identifiques tus necesidades, si estás expuesto a peligros cotidianos en tu trabajo, por ejemplo, o eres propenso a enfermedades, lo más conveniente es elegir coberturas amplias.

Regularmente los gastos que en dado caso le corresponderían a la aseguradora y dependiendo del seguro de gastos médicos contratado serían:

  • • Internación en un hospital
  • • Operaciones quirúrgicas
  • • Exámenes clínicos
  • • Rayos X
  • • Medicinas

Todos los eventos que cubre el seguro de gastos médicos que elegiste están detallados en tu póliza de seguro, es muy importante que conozcas a la perfección este documento, ya que ahí se mencionan a detalle todos tus beneficios y es la evidencia en la que te puedes amparar para reclamar la cobertura y todos tus derechos.

PRIMA DE SEGURO

El asegurado deberá pagar a la aseguradora una contraprestación económica a cambio de que pague una indemnización o suma asegurada en caso de enfermedad o accidentales. Básicamente, es la cantidad que paga el asegurado por el seguro médico.

Es importante que el asegurado sepa si la prima de su póliza de seguro de gastos médicos es fija o aumentará cada año con base en la edad del asegurado.

COASEGURO

El coaseguro es un porcentaje establecido en tu póliza de seguro de gastos médicos sobre el monto total a asegurar, que cuenta como aportación que puedes abonar periódicamente. De esta manera podrás reducir tu prima.

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL COSTO DEL SEGURO DE VIDA

Además de la cobertura que decidas obtener con tu seguro de gastos médicos, debes saber qué factores están en juego en el precio final:

  • • Estado de salud: si tienes enfermedades crónicas es probable que no seas candidato a un seguro médico o que el precio sea muy elevado
  • • Estado físico: si estás dentro del peso normal puedes solicitarlo, ya que en una situación de sobrepeso aumenta la probabilidad de padecer enfermedades lo que podría elevar el costo del seguro de gastos médicos.
  • • Practicar un ejercicio: es increíble, pero practicar ejercicio habitualmente influye en el precio de tu seguro de gastos médicos porque reduce el riesgo de padecer enfermedades
  • • Hábitos de consumo: si fumas, consumes drogas o sustancias adictivas, no serás candidato a un seguro de gastos médicos
  • • Edad y sexo: a mayor edad, más probabilidades de contraer enfermedades, por eso es recomendable contratar estos servicios siendo lo más joven posible, también se toman en cuenta aquí la propensión a enfermedades de cada sexo, así como su esperanza de vida
  • • Historial médico: es sabido que las personas con historial médico sin incidencias y sin enfermedades graves en el pasado, pueden contar con un precio reducido en su prima del seguro de gastos médicos

VENTAJAS

Los seguros de gastos médicos se caracterizan por ofrecer diversas ventajas, entre las que destacan las siguientes:

  • • Tener la opción de unificar varias coberturas en un sólo seguro de gastos médicos con una misma aseguradora, de esa forma ahorras en capital, tiempo y problemas en el trato con las aseguradoras
  • Deducible de impuestos
  • • Con opción de elegir al médico de cabecera de entre todos los que están cerca de tu localidad
  • • Sin listas de espera, en caso de necesitar los servicios de un especialista
  • • Tener los gastos médicos cubiertos de los mejores especialistas
  • • Tener un respaldo económico que garanticé no sólo los honorarios médicos, sino también los medicamentos y los estudios ante un problema de salud grave
Preguntas frecuentes

¿Qué son los periodos de espera en el seguro de gastos médicos?

El seguro tiene un tiempo de espera en el cual todavía no estará activa la póliza de seguro y por ende, no se podrá utilizar hasta el término fijado en el contrato. Sin embargo, en el momento que se cumpla este periodo de espera también se incluirán aquellas enfermedades que fueron diagnosticadas en ese periodo.

¿Qué son las exclusiones en el seguro de gastos médicos?

En el contrato se indica claramente todas aquellas enfermedades y gastos médicos que no quedarán cubiertos por la aseguradora, por ejemplo:

  • • Enfermedades previas
  • • Lesiones que son auto infligidas
  • • Reposición de prótesis

En el caso de las enfermedades previas en las que el asegurado manifiesta algunos síntomas antes de contratar el seguro de gastos médicos.

¿Por qué es importante contratar un seguro de gastos médicos?

Es la mejor alternativa para proteger tu salud y la de tu familia, ya que estarás garantizando la asistencia médica más rápida y segura, así como los medicamentos, los tratamientos, los estudios y la hospitalización en caso de requerirse. Por eso es recomendable estar renovando el seguro de gastos médicos, ya que si este año contratas un seguro y el próximo deja de contratarlo, perderás beneficios en tu póliza. Además, los seguros médicos contratados son deducibles de impuestos, siempre y cuando, la aseguradora esté legalmente establecida en México.

¿Cómo pagan las aseguradoras ante un problema de salud?

Dependiendo de la aseguradora que contrates, el pago puede ser directo, por reembolso o complementario.

¿Qué autoridad regula a las aseguradoras que ofrecen seguro de gastos médicos?

La autoridad oficial que las regula es la Comisión Nacional de Seguros y Fianzas (CNSF) que se encarga de inspeccionar y de vigilar a las aseguradoras y a los agentes de seguros independientes. También hacen cumplir las normas y las leyes, investigan las denuncias y procesan los casos de malas prácticas de parte de las aseguradoras, entre otras.

Glosario

Condiciones Especiales

Es un apartado que se encuentra en la póliza de seguro en donde se especifica algunas inclusión o exclusiones de aquellas normas que se encuentran en las condiciones generales y particulares.

Cobertura

Es la protección por la que un asegurado contrata un seguro, ya que la aseguradora estará obligada asumir tal contratiempo en caso de presentarse el siniestro hasta el límite acordado, del riesgo y las consecuencias económicas.

Suma asegurada

Es la cantidad de dinero acordada entre el asegurado y la aseguradora, la cual estará obligada a pagar en caso de presentarse el siniestro.

Reembolso

Es el dinero que devuelve la aseguradora al asegurado por el sobrepago de una prima o en caso de primas no devengadas.

Pago directo

Es la cantidad de dinero que cubrirá directamente la aseguradora a la institución de salud por los gastos generados por problemas de salud que previamente estén autorizados por la aseguradora.